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segunda-feira, 31 de maio de 2010

14° DIA....


Oi Genteee,


Comigo ta tudo bem graças a deus!!! Só sentindo cansaço excessivo e a sensação de frio excessivo!
Ontem a noite quis começar uma tosse em mim, mas minha mãe logo correu e fez uns xaropes naturais já que eu não posso nem pensar em gripar, pois não posso tomar nenhum remédio para tosse.


Xaropes naturais:


- Uma colher de sopa de Mel de abelha e umas 3 gotinhas de limão.


- Açúcar e cenoura, deixa os dois juntos daí vai sair um melzinho depois de um tempinho daí você toma o mesmo.


E graças a DEUS amanheci boaaaaaaa!!


OBRIGADA MEU DEUS!!!!!!


RESPONDENDO AOS COMENTÁRIOS!!


Patyyyy amigaaa lindaaa!! Ameii saber que vc esta acompanhando meu blog e mais ainda seu comentário!! Saiba que se Deus quiser logo logo estarei ai com vocês de volta e mais curada do que nunca!!! Te amoo muitoo e vc faz muita falta, quando esta longe de mim, afinal, nossos momentos juntas são sempre maravilhoso!! Saudadessss!! Beijo e da um beijo no Rodrigo Tb!!


Priii minha prima e comadre, amei Tb ver vc por aqui no meu blog e seu comentário! Saiba que também não vejo a hora de estar em natal todos juntos como você falou,”DOMINGO NA CASA DA TITIA”.rsrsrs
Pri te amoo demaisss e fico feliz sempre de ter noticias do meu afilhado lindo!!
UM beijão em todos ai e um abraço e um beijoooo bem grande em davizinho!!!
Madrinha amaaa muitoo você!!


Lu minha chará!! Feliz sempre de te ver por aqui!!! Que DEUS te abençoe!! Obrigada pela força!! Beijooo

MENSAGEM PARA TODOS!!


BEIJOOOO

domingo, 30 de maio de 2010

13° DIA...

Olá gentee!!


BOA NOITE!!


Continuo indo bem graças a Deus!
Hoje meu domingo foi meio tumultuado pq minha mamãe perdeu a carteira com tudo dentro! Mas graças a DEUS tudo já foi resolvido!!

 
To postando logo a baixo o comentário da Ana Carolina, que me deixou muito feliz e que me faz ter mais força e ter orgulho de esta aqui todos os dias escrevendo para todos vocês!

"29 de maio de 2010 18:13
Ana Carolina disse...
Oii Luciana, tudo bom?
Vou passar pela cirurgia de tireóide nos próximos dias e mesmo tentando e demonstrando estar tudo bem comigo, no fundo to morrendo de ansiedade rsrsrs
Estava lendo seu blog e adorei... Já li e reli diversos sites sobre o assunto, e agora lendo seu blog me senti mais confortada não sei ao certo o porque ^^
Continuarei acompanhando seu blog, e gostaria de parabenizá-la por ele e por tudo, que Deus continue te abençoando sempre!!!
beijos e tudo de bom ^^ "


Ana Carolina, tudo bem graças a deus, e com vc? Olha fica tranqüila que a cirurgia é tranqüila, e em breve tudo já vai ter passado e sua vida voltará ao normal! Essa ansiedade é normal... Mas se entrega nas mãos de deus, que tudo já deu certo! Depois me diz o dia da cirurgia... E me de sempre noticias!! Qualquer dúvida ou qualquer coisa conta comigo!! Você já esta em minhas orações! Beijaoo fica com deus!!



Beijooo para todos!! Fiquem com DEUS!!

sábado, 29 de maio de 2010

12° dia... TUDO POSSO NAQUELE QUE ME FORTALECE!!!

Oi Boa noiteeeee!!


Hoje to bem cansadinha passei o dia mas deitada escutando música!!MAS TO BEMM E FELIZ NA COMPANHIA DA MINHA MAMÃE LINDA!!!


MÃEEEE TE AMOOOOOOOO!! OBRIGADAAAA POR TUDOOOO, VOCÊ É TUDOO NA MINHA VIDA!!!!!

E QUERIA COMPARTILHAR ESSE VÍDEO COM VOCÊS, POIS DIZ TUDO QUE GOSTARIA DE DIZER HOJE!!! Por favor, assistam e escutem até o final!!!


Padre Fábio de Melo e Celina Borges - Tudo Posso (DVD e CD "Eu e o Tempo")



BEIJOOO


SAUDADESSS DE TODODS!!!

sexta-feira, 28 de maio de 2010

11° dia...


Oi gentee!!!
Boa noiteee!!! Hoje to me sentidooo muitooooooooooo cansada!! Parece que trabalhei o diaaa interirooo arrumando uma casa inteira!!! Rsrsrs

E não fiz nada disso, apenas fui no endócrino e depois no shopping, mas coisa rápida!!!

Hoje to mais felizzz... Primeiro pq peguei o resultado de uma ultra-sonografia que eu fiz dia 18 de maio da região do pescoço e GRAÇAS A DEUS, ESTAVA tudo absolutamente normal!! Apenas minha “borboletinha”(minha glândula tireóide)não estava mais, voou para longee, para me curar!!!


Segundo pq fui ao endocrinologista e ele me disse que estou bemm, que o inchaço que estou sentindo é também absolutamente normal. Pois to com HIPOTIREOIDISMO por falta do hormônio que não estou tomando nesse período. Disse também que eu só vou notar o que eu emagreci e vou emagrecer mais ainda depois do iodo, ou seja, depois que eu voltar a tomar o hormônio(synthroid que eu tava tomando 150mg e agora to zeroooo). Isso me deixou bem mais tranquilaa!!! Porque to fazendo a dieta rigorosamente e não vejo muita diferença em mim, apesar de algumas pessoas me acharem mas magra já!


Quanto ao meu soninho ou melhor falta de sono, ele disse que também era normal pela a ansiedade e que eu podia tomar o remédio para dormir, mas tomasse meio comprimido só, porque agora é que eu vou começar a sentir os sintomas mesmo do HIPOTIREOIDISMO!


1.cansaço excessivo;
2.desânimo, ou até mesmo depressão;
3.raciocínio lento;
4.fala arrastada;
5.sensação de frio excessivo;
6.ganho de peso (geralmente, em torno de 3 a 5 Kg);
7.pele seca e cabelos finos e quebradiços;
8.inchaço nas pernas ou ao redor dos olhos;
9.pouca sudorese;
10.intestino preso e digestão lenta;
11.irregularidade das menstruações (às vezes, sangramento excessivo);
12.infertilidade;
13.batimento lento do coração (menos que 60 batimentos por minuto);
14.aumento do colesterol.
Masss muitaaa calma nessa horaa, depois como volto a tomar o hormônio, fica tudo normalll, ou sejaaa vida normallll.....

Quanto a infertilidade, isso só acontece se a pessoa que tem o HIPOTIREOIDISMO não cuidar corretamente do mesmo! Então para quem tem hipo e quem fez ou vai fazer a iodoterapia, fique ABSOLUTAMENTE TRANQUILA, porque não é por isso QUE NÓS não vamos SER MAMÃES um dia!!! Rsrsrs


RESPONDENDO AOS COMENTÁRIOS!!


Meu paizãoooooooo lindooo que eu amooooooo de paixão!!! A cada comentários seu aqui, a cada ligação sua, fico mais forte aindaa!!! EU É QUE TENHO MUITO MAIS MUITOOO ORGULHO DE SER SUA FILHA!! SÓ SABE A PESSOA LINDA E O CORAÇÃO QUE O SENHOR TEM QUEM JÁ TEVE UM DIA A SORTEEE DE CONVIVER COM VOCÊ!!! JÁ DISSE ISSO VARIAS VEZES MAIS VOU REPETIR: SOU SUA FÃ INCONDICIONAL!!!QUE DEUS TE ABENÇOE SEMPREE!! O-B-R-I-G-A-D-O POR TUDO!!!! TE AMOOOO MUITOOO! SAUDADESSSSS!! BEIJOOOO


LOLOOOO minha Irma, minha segunda mãe!!!!! Affffffffffff que comentário lindoooooooo, choreii de emoção!!! Você é demaiss!!! Te amooooooo!! E você já sabe mas vou repetir!! VOCÊ, ME FAZ MUITAA FALTAA!!!! Uma risada bem gostosa pra vc!! Rsrsrsrsrsrsrsrsrs beijoooo

LALAAAAA minha irmã lindaa!! saudadesss demaiss!! vem logoooooooooooooooo!!! te amooooooo beijoooooooo


Rinoca minha lindaa obrigadaaa pelos lindos comentários, pelo carinho, pelas orações enfim por tudo!! Te amoo minha “terceira Irma”!!! Beijoooo saudadess


Carlinha minha linda!!! Obrigada pela forçaa e carinho e concordo plenamente com você!! Espero que você fique super bem ai, e não se preocupe que agente que mora longe de nós amamos é assim mesmo, no inicio a gente sente bastante, mas depois com o tempo agente aprende a lidar com SAUDADE melhor... beijoo amigaa fica com deus te adoroo!!


Luuu você também tem toda razão, chorar faz bem...lava a alma !!!! E saiba que me sinto muito feliz de tê-la como minha mais nova amiga!!!! Beijoo fica com deus!!


Leggg, como é bom saber e ver você aqui todos os dias prima!!! OBRIGADA por tudoo!!! Te amoooo!! Saudadesss!! Beijooooo


Beijo pra todoss!!


E pra quem me conhece pessoalmente, um risada bem gostosa daquelas que eu dou!! Rsrsr


Amoooo vcs!!


FIQUEM COM DEUS e continuem na corrente oração pela minha saúde!!!

"Lançai sobre Ele toda a vossa ansiedade, porque Ele tem cuidado de vós!"
(1 Pedro 5:7)

quinta-feira, 27 de maio de 2010

10° DIA......

Oi gente... Boa tarde!!


Bom sabe aquela lágrima, que teima em cair, justamente na hora em que precisamos parecer e ser fortes, pois é, isso me aconteceu ontem...


Não sei mas apesar de me sentir bem, me sinto meio cansada e inchada. Quero me arrumar me MAQUIAR, para da uma renovada no meu ego, mas infelizmente não posso usar maquiagem nesse período. E com isso acabo me achando feia... Ontem quando me deitei, me veio mil pensamentos, passou um filme na minha cabeça e daí surgiu o medo de não agüentar, o medo da vida não voltar ao normal, enfim.....


Mas depois de desabafar com minha mãe, dormi. E graças a DEUS um sono muito bom, acho que chorar de vez em quanto faz bem... Alivia um pouco...


Hoje acordei muitoooo pensativa.... E foi ai que vim para o meu notebook e comecei a ver minhas fotos, com minha família linda, meus amigos e amigas e isso me renovou... Vi que sou forte e vou agüentar simmm, Deus esta comigo então pra que temer? Que sou linda simmm maravilhosaaaa rsrsrsrs Pra que maquiagem? Sou linda de qualquer jeito!!!
FOTO TIRADA 26.05.2010 (ONTEM)


Pensei também em todos vocês que me amam e não merecem me ver triste e sim sorrindo e feliz...


Infelizmente nao da para colocar todos aqui!!amo vcs e por vcs tenho tanta força!!!


Agora estou BEMMM.... e queria deixar aqui uma mensagem a todos

Quantas vezes nós pensamos em desistir, deixar de lado, o ideal e os sonhos;
Quantas vezes batemos em retirada, com o coração amargurado pela injustiça;
Quantas vezes sentimos o peso da responsabilidade, sem ter com quem dividir;
Quantas vezes sentimos solidão, mesmo cercado de pessoas;
Quantas vezes falamos, sem sermos notados;
Quantas vezes lutamos por uma causa perdida;
Quantas vezes voltamos para casa com a sensação de derrota;
Quanta vezes aquela lágrima, teima em cair, justamente na hora em que precisamos
parecer fortes;
Quantas vezes pedimos a Deus um pouco de força, um pouco de luz;
E a resposta vem, seja lá como for,

 um sorriso, (FOTO TIRADA 26.05.2010 ONTEM)


um olhar cúmplice, (FOTO: EU E MINHA MANA LO)


Um cartãozinho, um bilhete,(MSG E IMAGEM QUE MINHA MIGA TATA ME DEU!)


um gesto de amor;(MEU PAIZAO)

E a gente insiste;
Insisti em prosseguir, em acreditar,
em transformar, em dividir,
em estar, em ser;
E Deus insiste em nos abençoar,
em nos mostrar o caminho:
Aquele mais difícil,
mais complicado, mais bonito.
E a gente insiste em seguir,
por que tem uma missão,
Ser Feliz e Fazer as pessoas Felizes !


BEIJO A TODOS E QUE DEUS ABENÇOE !!!!!

quarta-feira, 26 de maio de 2010

9° dia....




Oi meus queridosss,
Hoje serei breve, pois to muito cansada.... Ontem fiquei fazendo trabalho da pós com a Ne até 2 da manhã. Infelizmente não dormi bem e ainda tive que acordar cedo.... Passei o dia resolvendo mais coisas e ainda fui a noite para pós! Agora quase onze da noite é que acabei de chegar da pós super exausta..... Espero que hoje finalmente eu durma bem!rsrsrs


Tirando o cansaço, estou bem graças a Deus. E felizz na paz do senhor!!!
Mesmo cansada e com tudo, estou alegre dando aquelas minhas gargalhadas, pois to conseguindo fazer minhas tarefas do dia a dia com muito êxito!!



Leg, obrigada prima por tudooo!! Amo suas mensagens!! Te amoo ! fica com deus!


Lala minha Irma e companheira de todas as horas, OBRIGADAAAAAAAAAAA POR TUDO!!! TE AMOOOOOO!!!


Criss minha lindaa pode deixar que vou lembrar sim dos nossos momentos maravilhosos!! Te amo amiga!! Beijoooo


Tia Meyre minha linda, obrigada pelo carinho e a ligação!!! Pode deixar que agora tenho seu TIM e vamos nos falar sempre!! Rsrs Tio Rangell obrigado pelo carinho também!! Amooooo vocês!!


Rooo, minha prima e madrinha!! Obrigada pelo carinho de sempre, e que bom que vc ta gostando e o mais importante me acompanhando!! Como vc mesmo disse nossa ligação é muito forte, e saiba que vc é muito especia para miml!!! Te amooo muitooo!!


Dede e Lessia(não sei se é assim que escreversrs) Obrigado pelo carinho de sempre!!! Beijoo adoro vcs!!!


Papai, Lolo e Lala amoooo vocês!!! E a saudade ta grande!!!!


SAUDADESSSSSSS DE TODOSSSSSSSSSS!!!

Mensagem de hoje! Enviada por Dona Márcia, minha flor obrigada! Te amoo!!


TOME POSSE DA TUA BENÇAO
Há momentos em nossa vida, que achamos que nada poderá mudar a situação!!!
Hoje é dia de vc levantar a cabeça e dizer "Deus vai me ajudar a vencer", eu posso todas as coisas naquele que me fortalece! Hoje é dia de vc acreditar em sua vitória!
Creia nesta palavra...e diga em nome de Jesus o impossível vai acontecer em minha vida...Tenha certeza que Deus fará o impossível por vc hoje...Somente exercite a sua fé...e creia em quem tem o poder de abrir o mar e de acalmar a tempestade. Ele te ajuda!


"Inclina, ó Deus, os teus ouvidos à minha oração, e não te escondas da minha súplica"Salmo 55.


Creia que JESUS tá no comando de tudo, e a tua história já foi escrita por ele, sua benção está a caminho, vem vindo coisas espetáculares pra vc....VITORIA em todas as
áreas da tua vida, TOME POSSE DA TUA BENÇÃO AGORA!!!! Amém!!!!!
Obrigado a todos que continuam orando e intercedendo por mim!
BEIJO E FIQUEM COM DEUS!!!

terça-feira, 25 de maio de 2010

8° dia..... O DIA DA HISTÓRIA DA CANJA PÁLIDA..RSRS

Oiiiiii
Boa noiteee!!!


Hoje estou me sentindo um pouco mais cansadinha... Não to conseguindo dormir a noite, demora muitoooo.... a não ser que eu tome remédio, e não queria ta tomando remédio para dormir! Mas se é preciso vou tomar, sorrir e dormir... rimouu rsrsrs

Foto meramente ilustrativa!


Vou contar uma história engraçada... ontem a noite fui jantar, era canja de galinha que minha linda mamãe fez pra mim. Masss como não é permitido usar nenhum corante a canja ou seja a galinha estava completamente pálida, indigesta,,, rsrsrsrsrsrs Como eu mesmo disse em outra postagem aqui no blog, não podemos reclamar do que temos pra comer, então peguei meu prato enchi de canja pálida, fui pra sala, apagai todas as luzes e tomei a canja!!! Apesar de pálida a canja estava uma delicia, é tanto que repeti o prato, detalhe na escuridão. Portanto nunca julgue a aparência....rsrs

Agradecendo os comentários:

Ale, obrigada pelo carinho!! Te adoroooo Tb!! Beijoo

Rubiana: Bibiii minha prima lindaa, que lindaa sua mensagem!! Obrigada prima pelo carinho, força e orações! Você Também vence uma batalha todos os dias com as restrições alimentares que você tem e nem por isso fica triste ou deixa de viver a vida! Por isso saiba que sou sua fã e te admiro demais!! Beijoooo Que deus abençoe todos vocês! Manda um beijo para sua mamãe, seu papai, rafinha e como sei que tia meyre ta sempre por ai manda beijo pra ela e tio Rangel também! Saudades!! Te amooo!! beijoooo

Aline Coimbra: Sei bem tudo que vc passou e ta passando, mas tenha fé e logo logo tudo voltará ao normal se DEUS! Fico feliz que você gostou do blog e vamos nos unir para tentar ajudar a mais pessoas!! Se tiver alguma sugestão de postagem, me manda ok! Vamos mantendo contato! Beijooo QUE DEUS TE ABENÇOE E TE DER FORÇAS!!

Carlinha: Carlinhaa minha lindaa, obrigada pela força, carinho e orações!! Que DEUS te ilumine nessa sua nova caminhada e não tenha dúvida que tudo dará certo e deus e nossa senhora esta contigo!!! Te adoroooo beijooooo

Monique: Niquinha minha prima lindaa, obrigadaaa pelo carinho e força!! Você como sempre me acompanhando nas minhas lutas!! Você sabe que você é uma das minhas confidentes e psicóloga preferida!!rsrsrs te amooo Dê um super beijo na minha vozinha linda!! Beijo em tia Socorro e tato! Amo vcs!!! Saudadesss

Dona Márcia: Meu amorrrr, você como sempreee, me mandando cada uma mensagem mais linda do que a outra. Obrigada de coração pelo carinho, força, orações, enfim por tudo!! E não posso deixar de dizer aqui que você também é um grande exemplo de mulher de garra que superou um câncer e ta ai linda e maravilhosa vivendo sua vida normalmente. Depois quero seu depoimento para colocar aqui! Te amo demaiss beijoooo Que DEUS te abençoe!!

Lucas: Lucas meu primo, fiquei muito feliz com sua mensagem! Obrigado pelo carinho e força! Manda um beijo para sua mamãe, seu papai, duda e pra tia Rejane e tio Evangelista! Que DEUS abençoe todos vocês! E continue me acompanhado! Rsrs beijooos

Neyva: Amigaaaaaaa, só posso te dizer OBRIGADAAAAAAAAAA POR TUDO!! Beijoo te amooo QUE DEUS TE ABENÇOE!

Cris: Amigaaa obrigada pelo carinho de sempre!!! Fico feliz de você esta sempre me acompanhando! Que DEUS te ilumine e que Petrus venha com muita saúde e te traga muita alegria! De um beijo em tatá e um abraço em Leo! Beijaooo

Gente desculpa se esqueci de agradecer alguém aqui dessa vez! Mas em breve respondo os que faltaram! É que to cansadinha...
Mas saiba que todos, sem exceções, que deixam comentários aqui no meu blog e que estão rezando por mim, TEM O MEU ETERNO CARINHO E AGRADECIMENTO E JÁ MORAM NO MEU CORAÇÃO!!!



HOJE QUERO FAZER UM PEDIDO ESPECIAL A TODOS! POR FAVOR REZEM E PEÇAM A PAPAI DO CÉU QUE ACABE COM A MINHA INSÔNIA A NOITE, POIS É MUITOOO RUIM FICAR QUERENDO DORMIR E NÃO CONSEGUIR!! QUE O SENHOR ME DE UM SONINHO IGUAL AO DESSE BEBEZINHO LINDO! DESDE JÁ AGRADEÇO A VOCÊS E AO MEU GRANDE PAPAI DO CÉU!

BEIJO FIQUEM COM DEUS!!

segunda-feira, 24 de maio de 2010

7° dia...


Oi meus queridos...

Boa tarde!!!

Hoje continuo na minha caminhada e bem graças a DEUS...

Quero mandar um super beijo pro meu paizão que está viajando mas mesmo assim continua me acompanhado!!! Te amooo muitoooo meu pai e to com muitaa saudade!!!!

Quero dá um depoimento aqui que me deixou muito feliz!

Através do meu blog graças a deus já tenho ajudado a outras pessoas a não sofrerem tanto...

Recebi um recadinho de Aline, que por acaso hoje esta fazendo a cirurgia dela, e tenho certeza que já deu tudo certo, dizendo que estava com insônia e viu meu blog, leu e ficou mais tranqüila e foi se deitar. Isso me deixou muito feliz!Em breve estarei colocando o depoimento dela aqui, assim que ela se recuperar da cirurgia!

Aline to aqui na torcida e conte comigo!!!! Beijooo e fica com DEUS!!!

Recebi o da Ju Cordeiro:
ju_cordeiro1 disse...
Lu...como foi bom encontrar seu blog... já está na pagina dos meus favoritos...eu tive carcinoma papilífero...e fiz a iodo em fev deste ano!Essa dieta não é facil...mas logo tudo passará! Fiz meus primeiros pós tireoidectomia, e estou com um friozinho na barriga! Mas tenho fé em Deus e tudo dará certo! Ficarei acompanhando seu blog..assim podemos nos ajudar...
Super bjo e fica com Deus!
JUUUU, que bom que vc gostou do blog, será um prazer ter você aqui me acompanhando e me dando força e Tb quero ver seu depoimento aqui!!!! Beijão minha linda fica com deus que já deu tudo certo, fica tranquila!!!! beijaoooo

Aqui a baixo uma mensagem da minha chará Lu:

Olá...encontrei seu blog através de uma comunidade do orkut sobre tireóide...tirei a minha há mais de quatro anos, mas graças à Deus era benigno e não houve a necessidade de iodoterapia.
Mas olhando a sua história vejo que vc tem muito em comum comigo a garra e a força de vontade de superar tudo isso e tenho certeza que com a graça de Deus este será só mais um obstáculo superado em sua vida....assim como foi superado na minha.
Tenho certeza que neste momento Deus te carrega em seu colo te dando toda essa força e luz que vc irradia mesmo neste momento de dificuldade.

Muita saúde para vc e que Deus continue te abençoando.

Beijos de uma outra Lú, que vc nem conhece mas que te admira.

LU OBRIGADO PELO CARINHO E FORÇA !! Ate agora não nos conhecíamos, mas a parti de hoje vamos manter contato, pq eu também te admiro por já ter passado por tudo e hoje ta aqui dando força a quem ta passando !! Beijaoo fica com Deus

Peço a todos que estão rezando por mim que rezem por elas também!

Beijo e mais tarde escrevo mais....
Deus abençoe todos vocês!!

NÓDULOS DE TIREÓIDE



O que são os nódulos de tireóide?

Nódulos são áreas de crescimento exagerado, formando “caroços”, que se diferenciam do restante da tireóide, que podem ser de vários tamanhos, desde alguns milímetros até vários centímetros de diâmetro. Nódulos de tireóide são extremamente comuns.

Cerca de 90 a 95% de todos os nódulos da tireóide são provocados por alterações benignas (ou seja, não contêm câncer), e não são prejudiciais ou perigosos. A pessoa portadora de um nódulo na tireóide na maioria das vezes nem desconfia da presença dele, a menos que ele cresça e comece a produzir sintomas. Os nódulos podem ser encontrados pelo médico quando ele examina a glândula tireóide ou quando ele solicita um exame de ultrassom. Entretanto, a maioria dos nódulos descobertos pelo ultrassom é pequena (menor que 1 cm) e muitas vezes nem consegue ser encontrado com a palpação (principalmente se estiver na região posterior da tireóide). De fato, até metade (50% !) dos indivíduos adultos pode apresentar algum tipo de nodulação na tireóide, se submetidos a um exame de ultrassom – a grande maioria deles sem qualquer significado clínico.

Todo nódulo na tireóide merece uma avaliação por um médico endocrinologista, devido à possibilidade (pequena, mas não desprezível) de abrigar um câncer de tireóide. Alguns exames, principalmente a punção aspirativa da tireóide com agulha fina (um tipo de biópsia da glândula tireóide), podem revelar com bastante segurança se um determinado nódulo é perigoso ou inocente e, assim, ajudar a definir qual é o melhor tratamento. No caso de nódulos pequenos, benignos, pode não ser necessário tratamento nenhum (apenas a observação).

Que características do nódulo sugerem um câncer de tireóide?

Um nódulo tem maior chance de ser canceroso (maligno) quando apresenta uma ou (principalmente) várias das características abaixo:

- crescimento rápido (semanas – poucos meses);
- consistência sólida, firme, endurecida;
- provoca dificuldade para engolir ou para respirar;
- pouco móvel, ou fixo;
- provoca rouquidão com muita freqüência;
- dor local importante;
- presença de gânglios linfáticos (linfonodos) aumentados e endurecidos no pescoço;
- história de irradiação na região do pescoço, por qualquer motivo;
- outros membros da família já apresentaram câncer da tireóide.

Além disso, nódulos de tireóide que surgem em pessoas abaixo dos 30 ou acima dos 60 anos têm maior chance de malignidade.

O câncer de tireóide é comum?

Considerando todas as pessoas que têm nódulos palpáveis na tireóide, cerca de 4% das mulheres e 8% dos homens têm câncer de tireóide. O câncer de tireóide é o tumor maligno mais comum das glândulas endócrinas.

Como saber se um nódulo de tireóide é maligno?

O médico geralmente solicita alguns exames para saber se um nódulo é benigno ou maligno e, assim, definir qual o melhor tratamento.
Alguns exames que podem ser usados para essa diferenciação são:
- Punção aspirativa da tireóide com agulha fina (PAAF ou PATAF) – que consiste da retirada de uma pequena quantidade de material da tireóide através de uma punção com uma agulha fina, através da pele. O material é então examinado com microscópios, como se fosse uma pequena biópsia. É o melhor exame para definir se o nódulo é benigno ou maligno, tendo uma percentagem muito pequena de erro (em torno de 1%). Pode ser feito com anestesia local, no consultório médico mesmo, e comumente produz apenas um pequeno desconforto (devido à agulha).
- Cintilografia de tireóide – é uma fotografia radioativa da tireóide, tirada após a administração de algum composto radioativo que se concentra principalmente nessa glândula (como o iodo radioativo ou o tecnécio). A cintilografia permite saber se um nódulo está funcionando normalmente. Nódulos que não funcionam (ou seja, não produzem hormônios) são chamados nódulos frios e apresentam uma chance maior de abrigar um câncer. Nódulos que funcionam normalmente ou que funcionam mais que o restante da glândula (nódulos quentes) têm uma chance muito menor de ser câncer.
- Ultrassom de tireóide – é um exame que revela o tamanho da tireóide, a presença de nódulos e as características estruturais desses nódulos (tamanho, forma, contornos, se contêm líquido ou não). Trata-se de um exame simples, barato e que traz muitas informações importantes, que podem ajudar o médico a avaliar se um nódulo tem maior ou menor chance de ser maligno.
- Exames de sangue: TSH, anticorpos, calcitonina.
Dos exames acima, o único que pode dizer com certeza se o nódulo é maligno ou não é a punção aspirativa. Os demais exames ajudam a aumentar ou diminuir a suspeita de câncer, mas não trazem informações definitivas, devendo ser complementados (em muitas vezes) por um exame de punção.

Qual o tratamento para o câncer de tireóide?

Felizmente, as formas mais comuns de câncer de tireóide (os tipos papilífero e folicular) são cânceres de evolução lenta e com uma boa chance de cura (que pode ser alcançada em mais de 90% dos casos com o tratamento adequado).
Portanto, se um paciente recebe o diagnóstico de câncer de tireóide, isso não é motivo para desespero. A maioria dos pacientes com câncer de tireóide consegue ser curada e recuperar-se muito bem deste tipo de tumor.
O tratamento específico do câncer de tireóide depende do tipo específico do tumor. Geralmente o nódulo maligno precisa ser removido através de cirurgia, e após a operação os pacientes recebem uma dose de iodo radioativo para destruir qualquer resto de tumor que tenha permanecido no pescoço.
Depois da cirurgia, os pacientes não são mais capazes de produzir hormônios tireodianos, e apresentam hipotireoidismo, portanto necessitando receber reposição desses hormônios na forma de comprimidos, geralmente pela vida toda.  (Leia mais sobre hipotireoidismo clicando aqui.)

Apesar de uma alta taxa de cura (maior que 90%), o paciente vai precisar de acompanhamento médico regular para a vida toda após a remoção de um câncer de tireóide, para ajuste da dose da medicação e para tratamento imediato caso seja encontrado um novo crescimento do tumor.
Os exames pedidos no acompanhamento pós-operatório incluem: exames de sangue (TSH e tireoglobulina, este sendo um marcador tumoral, ou seja, um exame que se altera na presença de vestígios ou um novo crescimento do tumor), ultrassom, cintilografia (em alguns casos) e outros exames que o endocrinologista julgar necessário.

Existem outros tipos de câncer da tireóide?

Há outros tipos de câncer de tireóide que são mais agressivos e têm menor chance de cura pelos tratamentos disponíveis atualmente, mas felizmente esses tumores de comportamento mais maligno são muito mais raros. Os outros tipos de câncer que podem acometer a tireóide são: o medular, o anaplásico e outros tipos diversos (linfoma, etc).

Qual o tratamento para um nódulo benigno da tireóide?

Apenas 1 em cada 20 nódulos de tireóide é maligno. A imensa maioria dos nódulos, portanto, é causada por alterações benignas da tireóide. Se o nódulo não estiver causando sintomas ele pode não precisar de tratamento algum, apenas uma avaliação cuidadosa e o acompanhamento pelo médico.
Entretanto, um nódulo, mesmo sendo benigno, pode precisar de tratamento em alguns casos. A cirurgia para remoção do(s) nódulo(s) ou mesmo da tireóide inteira (quando esta apresenta um número muito grande nódulos) pode ser indicada quando o paciente apresenta sintomas significativos (dor, rouquidão, falta de fôlego, dificuldade para engolir, prejuízo estético). O uso de iodo radioativo também pode ser bastante eficaz na redução do tamanho de alguns nódulos benignos, principalmente quando não são muito volumosos, e é uma opção cômoda e segura de tratamento, por eliminar o risco das complicações do procedimento anestésico e cirúrgico, e está sendo cada vez mais utilizado.
Alguns nódulos benignos funcionam mais do que o normal e levam a um quadro de excesso de hormônios tireoidianos (hipertireoidismo), e nesse caso precisam ser tratados com a remoção cirúrgica ou o iodo radioativo, que constitui uma boa opção de tratamento em nódulos menores.
Nódulos formados predominantemente pelo acúmulo de líquido (cistos ou nódulos císticos) podem ser tratados com a simples aspiração do conteúdo do cisto usando uma agulha, inserida através da pele. Esse procedimento resolve uma boa parcela dos casos de cistos. A injeção de álcool no interior do cisto melhora a chance de resolução. Quando o cisto volta a crescer, pode estar indicado o tratamento cirúrgico.

Os nódulos de tireóide podem ser reduzidos com medicamentos?

Antigamente, era comum os médicos prescreverem o uso de hormônios tireoidianos em pessoas que não tinham hipotireoidismo, para tentar diminuir o tamanho dos nódulos benignos de tireóide. No entanto, esse tipo de tratamento não é mais recomendado, a não ser que o paciente apresente deficiência desses hormônios (hipotireoidismo). As razões para esse tipo de terapia estar caindo em desuso são as seguintes:
1) O uso de hormônio tireoidiano era usado como um teste para auxiliar no diagnóstico. Se o nódulo diminuísse de tamanho, era considerado benigno. No entanto, hoje se sabe que alguns nódulos, mesmo sendo cancerosos, podem diminuir de tamanho com esse tratamento. Com o surgimento da punção aspirativa com agulha fina, que define com muita segurança o diagnóstico de malignidade ou benignidade de um nódulo, o teste com hormônio tireoidiano ficou para trás.
2) A redução do tamanho dos nódulos com hormônio tireoidiano mostrou-se muito discreta e temporária. Observou-se que, quando se usava o hormônio por um tempo determinado, os nódulos diminuíam muito pouco de volume, e assim que o uso da medicação era interrompido, os nódulos geralmente voltavam a crescer.
3) O uso de hormônio tireoidiano para tentar reduzir o volume de um nódulo ou do crescimento da tireóide como um todo (bócio), em pacientes que não possuem hipotireodismo, pode trazer várias complicações à saúde, a longo prazo. Isso porque a administração de hormônio da tireóide a pessoas com níveis normais desses hormônios leva a um quadro de hipertireoidismo, que pode trazer efeitos adversos importantes, principalmente para os ossos e o coração. Os riscos desse tratamento, portanto, são maiores que seus benefícios, o que reforçou o seu abandono por parte dos endocrinologistas. (Leia mais sobre hipertireoidismo clicando aqui)
Adaptado de texto da The Hormone Foundation - www.hormone.org

O QUE É HIPERTIREOIDISMO?


Quais são os sintomas do hipertireoidismo?

O hipertireoidismo é mais comum em mulheres, geralmente na faixa entre os 20 e os 40 anos. Os sintomas podem ser assustadores, principalmente se a pessoa afetada não tem idéia do que está acontecendo a ela.
Pessoas com hipertireoidismo têm excesso de hormônio tireoidiano porque sua tireóide produz mais hormônios que o normal. Isso faz com que todos os processos do corpo funcionem de forma acelerada. O diagnóstico de hipertireoidismo é feito através de exames de sangue, com a dosagem dos hormônios tireoidianos (T3 e T4, que se encontram aumentados) e do hormônio que regula a tireóide, o TSH (que se encontra diminuído).
Alguns dos sintomas são:

- fraqueza muscular - dificuldade em subir escadas ou levantar coisas pesadas;
- tremores nas mãos;
- batimentos cardíacos acelerados (taquicardia);
- fadiga e cansaço fácil;
- perda de peso importante, mesmo alimentando-se de forma normal;
- fome excessiva;
- diarréia ou aumento do número de evacuações;
- irritabilidade, agitação, ansiedade;
- insônia;
- problemas nos olhos (irritação, ardência ou dificuldades para enxergar);
- irregularidade menstrual;
- suor excessivo e sensação de calor exagerado;
- infertilidade.

Quais são as causas do hipertireoidismo?

A causa mais comum de hipertireoidismo é a chamada Doença de Graves (lê-se: “greives”), que recebeu esse nome em homenagem ao médico que a descreveu em 1835, Dr. Robert Graves. Essa doença ocorre quando o sistema imunológico (sistema de defesa do organismo) começa a produzir anticorpos que atacam a própria glândula tireóide. Esses anticorpos exercem um efeito semelhante ao do hormônio que regula o funcionamento da tireóide, o TSH, e levam ao crescimento e ao funcionamento exagerado da glândula. É freqüente o acometimento familiar na doença de Graves, atingindo mais de um membro da mesma família. Um dos sintomas mais dramáticos da doença de Graves pode ser a alteração dos olhos que acontece junto com o hipertireoidismo. Quando isso acontece, a pessoa pode ter um inchaço atrás dos olhos que os empurra para a frente, fazendo com que estes fiquem parecendo maiores e mais saltados. Muitas vezes os olhos ficam constantemente irritados e vermelhos. Pode acontecer piora da visão.

Outras causas de hipertireoidismo são:
- alguns nódulos de tireóide (leia mais sobre nódulos tireoidianos clicando aqui)
- bócio multinodular, uma doença que acontece em pessoas mais idosas, geralmente com tireóides aumentadas há muitos anos;
- tireoidite subaguda, que é a inflamação dolorosa da tireóide, devido a uma infecção viral que destrói parte da tireóide e lança no sangue o hormônio que estava armazenado dentro da glândula. A inflamação melhora espontaneamente dentro de alguns dias ou semanas, e o hipertireoidismo também melhora;
- tireoidite linfocítica e tireoidite pós-parto: são tipos de inflamação indolor da tireóide que podem levar a uma descarga de hormônios tireoidianos no sangue e a um hipertireoidismo de curta duração;
- ingestão de hormônio tireoidiano em excesso, para tratamento de hipotireoidismo ou como componente de outras medicações (por exemplo, “fórmulas” para emagrecer).

Como é tratado o hipertireoidismo?

Vários tipos de tratamento podem ser usados no controle do hipertireoidismo, dependendo da causa em questão.
O tratamento pode ser feito com medicamentos. Os mais usados são os antitireoidianos, que agem diminuindo a produção de hormônio pela tireóide. Existem dois medicamentos desse tipo: o metimazol (Tapazol) e o propiltiouracil. No caso da doença de Graves, o tratamento pode ser feito com o uso de uma dessas medicações, geralmente por um tempo prolongado (um a dois anos, ou até mais), obtendo a normalização do funcionamento da tireóide, mesmo após a interrupção do medicamento, numa boa parcela dos pacientes. No entanto, o hipertireoidismo pode voltar, meses ou anos após a interrupção da medicação. Em outros tipos de hipertireoidismo, os antitireoidianos são comumente usados por alguns meses, até a normalização dos níveis de hormônios tireoidianos (T3 e T4) no sangue, e depois o paciente é encaminhado com segurança para outras formas de tratamento (tratamento definitivo).
Outro tipo de medicamento que pode ser usado são os chamados beta-bloqueadores, que são drogas que não bloqueiam a produção de hormônios tireoidianos mas controlam muitas das suas manifestações, como os batimentos cardíacos acelerados, os tremores, a ansiedade e o calor excessivo.
Quando os medicamentos não são suficientes para o controle do hipertireoidismo (como no bócio multinodular, nódulos tireoidianos ou na doença de Graves que não é adequadamente controlada apenas com medicação), o paciente é encaminhado para alguma forma de tratamento definitivo. Existem duas formas de tratamento definitivo: a cirurgia (removendo parte ou toda a tireóide) e o iodo radioativo (ou radioiodo).

O que é o iodo radioativo e como funciona?

A tireóide é praticamente o único órgão do corpo que retém iodo. Assim, formas radioativas do elemento iodo podem ser utilizadas com segurança para tratar o hipertireoidismo, já que vão liberar radiação apenas para a tireóide. O resultado final é a destruição parcial ou total da glândula, como se a tireóide tivesse sido “queimada”. A resposta ao tratamento pode demorar um pouco (entre 6 a 18 semanas), mas o iodo radioativo leva ao controle adequado do hipertireoidismo na grande maioria das vezes, inclusive com redução de tamanho da tireóide quando esta se encontra aumentada de volume. O tratamento com iodo é feito por via oral, em dose única, e algumas vezes requer o isolamento do paciente em um quarto com paredes à prova de radiação (para evitar danos a outras pessoas), portanto é um tratamento seguro e muito eficaz.
Entretanto, já que o iodo radioativo pode destruir também a parte normal da tireóide, é bastante comum que as pessoas tratadas dessa forma passem a apresentar hipotireoidismo, ou seja, níveis baixos de hormônios da tireóide e todas as suas conseqüências. Isso não impede que o iodo radioativo seja muito utilizado, visto que é preferível que o paciente tenha hipotireoidismo a hipertireoidismo, pois o hipotireoidismo tem um tratamento muito mais simples e fácil, e permite uma vida completamente normal sem grandes riscos. (Leia mais sobre hipotireoidismo clicando aqui)

Quando é indicada cirurgia para tratar o hipertireoidismo?

A remoção da glândula tireóide (tireoidectomia), que pode ser parcial ou total, é outro tipo de tratamento definitivo para o hipertireoidismo. No entanto, a cirurgia é deixada para último caso, devido aos riscos que acompanham qualquer procedimento cirúrgico. A tireoidectomia deve ser preferencialmente realizada por um cirurgião experiente, para reduzir esses riscos.
Algumas complicações que podem acompanhar a cirurgia de tireóide são:
- lesão de nervos próximos à laringe, que podem comprometer a voz (rouquidão permanente);
- lesão das glândulas paratireóides, que controlam o metabolismo do cálcio no corpo, podendo levar a níveis permanentemente baixos de cálcio no sangue, cãibras, formigamento e enfraquecimento dos ossos (osteoporose).
A cirurgia, portanto, é reservada para casos em que há um aumento da tireóide (bócio) muito pronunciado, que dificulta a respiração, a fala ou a alimentação; quando há alguma razão para não usar o iodo radioativo; ou quando os medicamentos antitireoidianos e/ou o iodo radioativo não controlam adequadamente o hipertireoidismo. A cirurgia também pode ser indicada em pacientes que têm hipertireoidismo com a presença de nódulos suspeitos de câncer na tireóide (o que é incomum).(leia mais sobre nódulos tireoidianos clicando aqui)

Após a cirurgia ou o iodo radioativo, o que mais deve ser feito?

Após algum tipo de tratamento definitivo para a tireóide, o paciente deverá ser acompanhado regularmente para confirmar a sua necessidade de reposição de hormônio tireoidiano (nas muitas vezes em que o paciente cursa com hipotireoidismo) e adequar a dose da medicação conforme os níveis desses hormônios nos exames de sangue. Geralmente, essa reposição de hormônio é feita pelo resto da vida.

Adaptado de texto da The Hormone Foundation – www.hormone.org

O QUE É HIPOTIREOIDISMO?



O que é hipotireoidismo?

Hipotireoidismo é um distúrbio que cursa com a falta de hormônio da tireóide (“tireóide preguiçosa”). O hipotireoidismo é a doença mais comum da tireóide. Ocorre mais freqüentemente em mulheres que em homens, é mais comum em pessoas de mais idade, e pode ter uma característica familial (atingir vários membros de uma mesma família).

Quais são os sintomas do hipotireoidismo?

O hipotireoidismo pode ter vários sintomas, visto que os hormônios da tireóide são importantes para regular o funcionamento de praticamente todos os órgãos e sistemas do corpo. Quando os níveis de hormônios tireoidianos (T3 e T4) se tornam anormalmente baixos por algum motivo, todos os processos do corpo se tornam mais lentos. Por isso, os sintomas do hipotireoidismo incluem:

1.cansaço excessivo;
2.desânimo, ou até mesmo depressão;
3.raciocínio lento;
4.fala arrastada;
5.sensação de frio excessivo;
6.ganho de peso (geralmente, em torno de 3 a 5 Kg);
7.pele seca e cabelos finos e quebradiços;
8.inchaço nas pernas ou ao redor dos olhos;
9.pouca sudorese;
10.intestino preso e digestão lenta;
11.irregularidade das menstruações (às vezes, sangramento excessivo);
12.infertilidade;
13.batimento lento do coração (menos que 60 batimentos por minuto);
14.aumento do colesterol.
Esses sintomas não são exclusivos do hipotireoidismo. Ou seja, vários outros problemas de saúde podem causar sintomas bastante semelhantes aos do hipotireoidismo. Por isso, algumas vezes os sintomas são atribuídos a outras doenças que podem apresentar algumas manifestações semelhantes, tais como: anemia, depressão e deficiência de vitaminas, e o diagnóstico de hipotireoidismo pode ser feito anos após o início das queixas do paciente. Felizmente, hoje em dia os médicos conhecem melhor as características do hipotireoidismo e fazem o diagnóstico mais precocemente.

Quais são as causas do hipotireoidismo?

Nos adultos, a causa mais comum de hipotireoidismo é um distúrbio chamado tireoidite de Hashimoto, ou simplesmente doença de Hashimoto. Nessa doença, o sistema de defesa do organismo (sistema imunológico) ataca a glândula tireóide e causa dano a essa glândula, comprometendo a sua capacidade de produzir hormônios tireoidianos. Por isso, a doença de Hashimoto faz parte de um grupo de doenças chamadas auto-imunes.
O hipotireoidismo pode ser causado também por tratamentos médicos que reduzem a capacidade da tireóide produzir hormônio, como, por exemplo: o uso de iodo radioativo (para tratamento de hipertireoidismo, que é o oposto do hipotireoidismo) ou a cirurgia, com retirada parcial ou total da tireóide (para tratamento de outros problemas nessa glândula). Leia mais sobre hipertireoidismo clicando aqui.
Outra causa de hipotireoidismo, bastante rara, é a presença de alguma doença da hipófise, levando à redução da produção do TSH, o hormônio que estimula o funcionamento da tireóide. Algumas medicações também podem levar à redução da produção ou da ação dos hormônios tireoidianos e, portanto, provocar hipotireoidismo (por exemplo: amiodarona, xaropes para tosse contendo iodo, carbonato de lítio).
Há casos, ainda, em que a tireóide não se desenvolve adequadamente e a criança apresenta deficiência de hormônios tireoidianos desde o nascimento; é o chamado hipotireoidismo congênito, que geralmente é diagnosticado já no berçário através do teste do pezinho.

Quais as conseqüências do hipotireoidismo?

Em adultos, o hipotireoidismo (se não for tratado corretamente) leva a uma significativa redução da sua performance física e mental, além de poder causar elevação dos níveis de colesterol, que aumentam as chances de algum problema cardíaco. Além disso, o hipotireoidismo severo, sem tratamento, pode evoluir ao longo do tempo até uma situação dramática e com grande risco de vida, o chamado coma mixedematoso, que se apresenta como redução da temperatura corporal, perda de consciência e mau funcionamento do coração.
O diagnóstico de hipotireoidismo é especialmente importante quando é feito durante a gestação, pois a falta de hormônios tireoidianos pode afetar profundamente o desenvolvimento do bebê, provocando retardo mental e atraso do crescimento. No entanto, esses problemas para o bebê são prevenidos pelo tratamento precoce da mãe com a reposição de hormônio tireoidiano.

Como é feito o diagnóstico de hipotireoidismo?

Geralmente o diagnóstico é confirmado através de um simples exame de sangue. Os exames que ajudam no diagnóstico do hipotireoidismo são: a dosagem de TSH (que é um hormônio produzido pela hipófise, e que estimula o funcionamento da tireóide), e a dosagem de hormônios tireoidianos (T4 e T3).

Classicamente, o diagnóstico de hipotireoidismo é feito quando o paciente apresenta TSH aumentado e T4 baixo no sangue. Entretanto, em casos muito leves de hipotireoidismo, ou quando este está apenas no início, pode-se encontrar TSH aumentado com T4 normal. Ou seja, o nível de TSH aumenta antes que o nível de T4 caia abaixo do normal. Essa situação, em que o TSH está elevado com T4 normal, é chamada de hipotireodismo subclínico. Entre os dois exames de sangue, o TSH é o mais importante, já que o T4 pode variar mais de um dia para o outro ou de uma coleta para a outra; por isso o médico vai prestar mais atenção ao TSH do que ao T4 para fazer o diagnóstico de hipotireoidismo.

TIREÓIDE NORMAL
TSH e T4 normais

HIPOTIREOIDISMO INICIAL OU LEVE (SUBCLÍNICO)
TSH alto e T4 normal

HIPOTIREOIDISMO INSTALADO (CLÍNICO)
TSH alto e T4 baixo

Outro exame que pode trazer alguma informação é a dosagem de anticorpos contra a tireóide, que geralmente estão aumentados quando a causa de hipotireodismo é a doença de Hashimoto. Os anticorpos que podem ser dosados em laboratório são o anti-tireoperoxidase (ou anti-TPO) e o anti-tireoglobulina (ou anti-TG).

Como é tratado o hipotireoidismo?

O hipotireoidismo é a falta de hormônio tireoidiano. Portanto, o tratamento é feito com a reposição desse hormônio, na forma de comprimidos tomados por via oral. A medicação de escolha é a levotiroxina, que é uma forma farmacológica do hormônio T4. Depois do início da medicação, o paciente comumente leva cerca de 2 semanas para sentir uma melhora importante dos sintomas do hipotireoidismo (podendo ser um pouco mais em casos mais graves).
A levotiroxina deve ser tomada todos os dias, pela manhã, para reproduzir o funcionamento normal da tireóide. Um cuidado importante é tomá-la em jejum (no mínimo 30 minutos antes do café da manhã), porque a ingesta de alimentos junto com a medicação diminui muito a sua absorção pelo intestino e, portanto, a sua eficácia.
Existem várias marcas de levotiroxina no mercado brasileiro, e todas são igualmente efetivas. No entanto, pode haver pequenas diferenças de ação entre uma marca e outra. Por isso, quando uma pessoa começou a usar uma marca de levotiroxina, deve preferencialmente continuar com a mesma marca (a não ser que o médico resolva trocar a medicação por algum motivo). Outro cuidado importante com a levotiroxina é que ela não deve ser manipulada, porque os comprimidos contêm quantidades muito pequenas do hormônio tireoidiano e nem sempre as farmácias de manipulação conseguem colocar a quantia exata do hormônio dentro das cápsulas.
Na maioria das vezes, as pessoas que têm hipotireoidismo precisam fazer o tratamento com levotiroxina para o resto da vida, mas em alguns casos a tireóide volta a funcionar normalmente depois de alguns meses. Se, por algum motivo, a medicação precisar ser trocada, é importante checar os níveis de TSH com exames de sangue após a troca do remédio, para garantir que a dose está sendo adequada.
Existem comprimidos de levotiroxina com várias doses diferentes, disponíveis nas farmácias (25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 150, 175 e 200mcg). O ajuste da dose da medicação é feito com base nas dosagens de TSH, o qual deve ser mantido dentro dos valores normais se possível. Se as doses de levotiroxina estiverem muito baixas para as necessidades do paciente, este pode não sentir melhora dos sintomas do hipotireoidismo ou voltar a apresentá-los. Se as doses estiverem muito altas, o paciente pode desenvolver hipertireoidismo (excesso de hormônio tireoidiano), que leva, a longo prazo, a enfraquecimento dos ossos, funcionamento anormal do coração e arritmias cardíacas, entre outros problemas. (Leia mais sobre hipertireoidismo clicando aqui.)


A necessidade de levotiroxina pode flutuar ao longo do tempo, dependendo de fatores como: outras doenças, gravidez, menopausa e uso de outras medicações. Por essa razão, é recomendável que o paciente com hipotireoidismo seja acompanhado regularmente por um médico, com exames de TSH e ajuste da dose da medicação se necessária.

Então, quem tem hipotireoidismo é uma pessoa doente para a vida toda?

Pessoas com hipotireoidismo precisam fazer o tratamento correto, com o uso diário de levotiroxina na dose mais adequada para sua situação. Se estiverem usando a medicação regularmente, e dessa forma mantendo os níveis de TSH dentro dos valores normais, elas podem ter uma vida saudável, feliz e completamente normal.
No entanto, se o hipotireoidismo não for tratado corretamente, ele pode se tornar um problema sério de saúde, comprometer a capacidade da pessoa realizar suas tarefas e até mesmo representar um risco de vida em casos extremos.

Em que casos uma pessoa deve fazer exames para avaliar a tireóide?

Nem todas as pessoas precisam fazer exames de sangue para avaliar se a tireóide está funcionando corretamente. O médico é quem determina se alguém precisa ou não fazer uma dosagem de TSH, mas existem algumas situações em que é necessária essa avaliação, como, por exemplo:

1.sintomas sugestivos de hipotireoidismo ou hipertireoidismo;
2.outras pessoas na família com doenças da tireóide;
3.gravidez.
Alguns especialistas recomendam ainda que todas as mulheres com mais de 60 anos deveriam fazer pelo menos um exame de TSH, mesmo na ausência de sintomas, visto que o hipotireoidismo é muito comum nesse tipo de população, mas este ainda é um assunto controverso.
Adaptado de texto da The Hormone Foundation – www.hormone.org

domingo, 23 de maio de 2010

6° DIA......

Oi meus queridos,

Tudo bem com vocês?
Graças a DEUS, continuo indo firme e forte, sem maiores alterações.
As únicas alterações que notei até agora é que meu cabelo ta um pouco mais ressecado e caindo um pouco também, mas nada demais... As vezes sinto um pouco de formigamento nas pontas dos dedos das mãos e dos pés e também um pouco de câimbra... mas tudo isso é absolutamente normal no processo que estou passando segundo os médicos....
Mudando de assunto....
Estou muitooooooooooo felizzz com o acolhimento de todos quanto a minha pessoa e ao meu blog. Em apenas 11 horas, 100 pessoas visitaram meu blog isso me deixa muito feliz, pois sei que de certa forma estou ajudando a outras pessoas e ao mesmo tempo estou me ajudando, porque como eu já disse isso aqui me faz passar o tempo de uma forma muito gostosa interagindo com todos vocês!
Muita gente não sabe, mas são milhares de pessoas nesse momento passando por problemas na tireóide, estão desesperadas achando que vão morrer,que não tem jeito pra resolver, que se fizerem cirurgia vão ficar com cicatrizes horríveis e outras coisas mais que passam pelas nossas cabeças nessas horas! Mas posso dizer a todas essas pessoas que estão passando por isso que tenham calma, tudo vai da certo e voltar ao normal, procurem um bom médico e se entreguem nas mãos de deus e vocês verão a paz que sentirão!!
Logo a baixo dou um exemplo disso:


Deborah Secco, 30 anos, Íris Stefanelli, 30 anos, e Cláudia Raia, 43 anos, são exemplos de pessoas famosas que já sofreram com o hipotireoidismo. Todas fizeram tratamento e levam uma vida perfeitamente normal.

A atriz Cláudia Raia, por exemplo, toma remédios diarimente para repor os hormônios, tirou seis nódulos e só tem 20% da glândula em funcionamento. Mas nem por isso deixa de levar uma vida saudável.

Ai está a prova de que as doenças não escolhem idade, classe ou cor. O importante é se prevenir e cuidar da saúde todos os dias. FONTE:Raquel Scafuto

Logo em bre falarei da GRANDE AUTORA DE NOVELAS GLÓRIA PEREZ QUE TEVE CÂNCER DA TIREÓIDE EM ABRIL DE 2009 E TA AI LINDA E MARAVILHOSA PRONTA PARA ESCREVER OUTRA GRANDE NOVELA.

A mensagem de hoje é especial para todos nós pq mostra como tudo passa na nossa vida e que sempre depois da escuridão vem a LUZ!!!!


O profeta Isaías, ao se referir à grandeza de Deus e à confiança que nele deve ter o homem, diz:

“Os que esperam no Senhor, adquirirão sempre novas forças, tomarão asas como de águia, correrão e não fatigarão, andarão e não desfalecerão.” Isaías 40:31

É muito singular que o Profeta compare os que confiam no Senhor às águias. É que elas têm uma forma toda especial de enfrentar as tempestades. Quando se aproxima uma tempestade as águias abrem suas asas, capazes de voar a uma velocidade de até noventa quilômetros por hora, e enfrentam a tormenta. Elas sabem que acima das nuvens escuras e das descargas elétricas, brilha o sol.
Nessa luta terrível elas podem perder penas, podem se ferir, mas não temem e seguem em frente. Depois, enquanto todo mundo fica às escuras embaixo, elas voam vitoriosas e em paz, lá em cima. Confiança que traduz certeza é o seu lema. Para além da tormenta, brilha o sol, e o sol elas buscam.

Quero agradecer a minha Prima LEGNAR que mandou essa linda mensagem para mim e agora eu estou compartilhando com todos vocês!Prima te amo e obrigadaa por tudo!!!

Um ótimo final de domingo!!! Beijoosss e que DEUS ABENÇOE A TODOS NÓS!!!


VISÃO GERAL SOBRE A TIREÓIDE

A pedidos aqui esta uma visão geral do que é a glândula tireóide, suas funções e o que ela pode causar!Visão Geral



A tireóide é uma pequena glândula endócrina localizada no pescoço, em frente às vias aéreas (traquéia) e abaixo do pomo-de-adão. Ela produz 2 importantes hormônios: o T3 e o T4, que são levados pela corrente sangüínea a todas as partes do corpo. Ela é bem parecida com uma bosboleta.

Os hormônios tireoidianos controlam o metabolismo, ou seja, a capacidade do organismo usar os nutrientes dos alimentos para armazenar energia, na forma de gordura, ou queimá-los para alimentar os órgãos e tecidos. O funcionamento da tireóide é regulado por outra glândula, a hipófise, localizada na base do cérebro. A hipófise produz uma substância chamada TSH (que é a sigla, em inglês, para “hormônio estimulador da tireóide”), que atinge a tireóide através do sangue e a estimula para produzir mais T3 e T4.

Os hormônios da tireóide controlam o funcionamento de praticamente todos os órgãos. Pequenas mudanças na quantidade dos hormônios tireoidianos no sangue fazem com que os órgãos trabalhem mais rápido ou mais devagar, e alteram a taxa de metabolismo (fazendo com que o corpo produza mais ou menos calor e consuma mais ou menos energia).

As principais doenças da tireóide são: o hipertireoidismo, o hipotireoidismo e os nódulos tireoidianos.

O hipertireoidismo acontece quando a tireóide produz mais hormônios que o normal. Isso faz com que o organismo todo funcione de forma acelerada, gastando mais energia e produzindo mais calor - como se fosse um carro em que o motorista anda o tempo todo pisando fundo no acelerador. Este problema acontece mais em mulheres, e pode atingir vários membros de uma mesma família. Uma das principais causas é a chamada Doença de Graves, descrita pelo Dr. Robert Graves em 1835.
(Leia mais sobre o hipertireoidismo clicando aqui)
O hipotireoidismo é a situação oposta, ou seja, é uma condição na qual a tireóide produz pouco hormônio (tireóide “preguiçosa”). Existem várias causas, mas todas elas produzem um quadro semelhante: o metabolismo se reduz (com menor produção de calor) e as funções do organismo, tanto física como mentais, ficam mais lentas.
(Leia mais sobre hipotireoidismo clicando aqui)Outro transtorno que pode afetar a tireóide é o crescimento de nódulos, que geralmente surgem como pequenos caroços ou como um inchaço localizado na glândula. Os nódulos podem ser únicos ou múltiplos, e são causados pelo crescimento excessivo de algumas células (formando nódulos sólidos) ou pelo acúmulo de líquido no interior da tireóide (formando cistos, ou nódulos císticos). Nódulos tireoidianos são extremamente comuns, podendo atingir até metade da população adulta (quando a tireóide é examinada por ultrassom), mas menos que 5% desses nódulos são maiores que um centímetro de diâmetro. Muitas vezes, os nódulos não são percebidos pelo paciente. Embora a grande maioria desses nódulos seja benigna, todos eles precisam ser avaliados cuidadosamente, já que:
- podem representar o crescimento de um tumor (câncer da tireóide);
- podem produzir muito hormônio tireoidiano e levar ao hipertireoidismo;
- podem ficar muito grandes e produzir pressão nas vias respiratórias (traquéia) ou digestivas (esôfago).
(Leia mais sobre os nódulos de tireóide clicando aqui)
Bócio é o crescimento exagerado da glândula tireóide como um todo, que pode ser visível (com aumento do volume da parte anterior do pescoço) e produzir incômodo devido à pressão que exerce sobre as estruturas do pescoço. Existem várias causas para o crescimento da tireóide. Uma causa muito comum no passado era a deficiência de iodo, um mineral importante para o funcionamento da tireóide. O iodo é mais abundante em regiões próximas ao mar, razão pela qual a sua deficiência era mais encontrada em regiões distantes do oceano. Entretanto, o bócio por carência de iodo tornou-se menos freqüente depois que o sal de cozinha começou a ser enriquecido com iodo. Algumas vezes o bócio pode cursar com hipotireoidismo ou hipertireoidismo. Alguns tipos de câncer da tireóide também podem se apresentar como um bócio. Por isso, os pacientes com bócio merecem ser avaliados por um endocrinologista.

Adaptado de textos da The Hormone Foundation – www.hormone.org

Beijos e QUE DEUS ABENÇOE VOCÊS!!!!

sábado, 22 de maio de 2010

5° dia....


Oi galerinhaaa...
Hoje estou bem graças a DEUS!! Ainda não senti moleza e indisposição. E espero não sentir se DEUS quiser...
A única coisa meio incomoda é a dieta! Não pelo o que eu não posso comer e sim... por não poder comer em restaurantes e lanchonetes, pois lá tudo é feito com o sal iodado, e por isso não tenho muita vontade de sair pois logo tenho que voltar para casa ou levar algum lanchinho feito em casa na bolsa. Mas to superando bem essa questão e procurando ocupar meu dia da melhor maneira possível....
Ontem fui na 25 de março com mamãe, Neyva e o Amaury(noivo da neyva). Fomos comprar algumas coisitas para um trabalho da pós! E depois ainda fui pro supermercado com mamae...(Olha a disposição da garota!RSRSRS)



AAAhhhh SUPERMERCADOOOO, QUANTAS COMIDAS GOSTOSASSS..... E EU? Só olhando sem poder nem chegar perto... Ai é a hora que agente dá valor as pequenas coisas...... Como entrar no supermercado pegar o que você quer, comprar e comer, pronto simples e fácil....rsrsrs
Por isso galerinhaaa quando tiver em casa ou sei lá em qualquer outro lugar que a mesa estiver repleta de comida, e você olha e diz: ECA!!! QUE DROGA!!! NAO TEM NADA DO QUE EU GOSTO.... NÃO FAÇA MAIS ISSO, PENSE NAS MILHARES DE PESSOAS QUE QUEREM COMER UM PÃOZINHO FRANCÊS que seja....Eeeee? Não pode.... E você pode comer tudo e naquele instante AINDA FICA CHATEADO PQ NAO TEM O QUE VC MAIS GOSTA....
Então fica essa mensagem para refletirmos!!





Hoje quero agradecer a todos que me deixaram comentários!!
Respondendo aos comentários:


Papai: “Acordei e já vi tudo. Continuo orgulhoso de ser pai dessa mulher forte,inteligente, competente e muito querida por todos e muito mais por este paizão. Mais importante que isto tudo, é que DEUS tem lhe transformado em uma ROCHA!!!!” Gente me digammmm, tem como eu ficar triste, com uma mensagem linda dessa do meu PAIZÃO! Pai você não sabe como ta sendo maravilhoso pra mim entrar aqui e ver seus comentários e saber que mesmo de longe você ta acompanhando tudo e me dando mais força ainda!!Te amooo meu ninão lindooo!! Que DEUS TE ABENÇOE!!!

Lala: Te amo muito também minha imra linda!! Obrigada pelo carinho de sempree!! AHH TO TE ESPERANDOOO AQUI VIUUUU!!!! RSRS BEIJOOO SAUDADESSSSS Que DEUS TE ABENÇOE!!!

Lolo: Te amooo muitoo também!! Obrigada pelo carinho de sempree!! Beijo da sua “ROCHA” prefrida!!!! Rsrsrs SAUDADESSSSS BEIJOOO Que DEUS TE ABENÇOE!!!

Tatinha: Que bom que você ta gostando, uma das minhas intenções é exatamente essa tentar esclarecer muita coisa que as pessoas me perguntam, pois muita gente conhece alguém que já passou por isso, mas não sabe o que é exatamente. E escrever pra vocês todos os dias me faz muitooo bemm. Parace que tira um peso de mim, funciona como uma terapia... E ver os comentários de vocês é mutioooo bommm!! Por isso continue me acompanhado e obrigada pelo carinho, orações e força! Amo vc!! Beijooo Que DEUS TE ABENÇOE!!!

Soninha: Como fiquei feliz com o seu comentário! No sabia que voce esta na batalha novamente, mas como voce mesmo me disse: Quem tem Deus no coração não tem o que temer.Saiba que posso dizer o mesmo em letras maiúsculas pra vc! VÔCE É UMA VENCEDORA E UMA PESSOA QUE TODOS NOS PODEMOS NOS ESPELHAR. Fica firme com DEUS E NOSSA SENHORA QUE ELES TE ABENÇOEM TODOS OS DIAS!! SAUDADESS BEIJAOO TE AMOO!!

Rafinha: Minha galeguinha linda fico muito feliz em ver que você ta me acompanhando, como você mesmo disse: “Ainda bem q a tecnologia ajuda a nos sentir um pouco mais "perto" de quem tá longe e acompanhar o q a pessoa querida está passando.” Posso te dizer que isso aqui me faz muito bem, como disse a Tata logo em cima. Saiba que você Tb tem cadeira cativa no meu coração, e que mesmo distante sei o quanto você torce e ora por mim! Por isso prima meu muitíssimo obrigado!!! E vamos enfrente com fé, porque o nosso DEUS é o DEUS do impossível e nunca, mas nunca nos deixa na Mao!! Fique na Paz do senhor!! Beijooo te amooo

Rina: Rinocaaaaaaaaaa, essa minha amiga linda foi uma das pessoas que me incentivou para fazer esse blog! E só posso agora te agradecer, porque isso aqui me faz MUITOOO BEMMM!!rsrs E eu creio e acredito amiga eu já estou CURADA SIM!!! Porque o nosso DEUS PAI É MARAVILHOSO!!! De um beijão em Tia Zélia e obrigada pelo carinho e orações de vcs!!! Amo vcs!!! beijãooo saudadesss

Joilma: Joooo, que saudades de vc!! Obrigada pelo carinho e força!E continue me acompanhando!!! Te adoroooo Tb!! Beijoooo

Neyva: Amigaa obrigadaaa por tudoo!!Te amoo!! beijooo

Thais: Tataaaa, vou providenciar uma foto bem bonita para colocar viuuuu!!!rsrsrsrsrs Te amooo amiga!! E obrigadaaaa por tudo!! Beijooo

Manu: Já te agradeci, massss, muitissimo obrigado por tudo!!!!bjooo
BEIJOOO A TODOSSSSSS!! FIQUEM NA PAZ DE DEUS!!!!

sexta-feira, 21 de maio de 2010

O QUE É IODOTERAPIA?


O que é iodoterapia?
Resp.: É um tratamento à base de iodoradioativo, I131. para pessoas que apresentam problemas na tireóide.

Para que serve?
Resp.: Serve para destruir células da tireóide que estão produzindo hormônios em excesso, no caso de pacientes com hipertireoidismo. No caso de pacientes com câncer de tireóide, o tratamento serve para destruir células cancerígenas que ainda se encontram no organismo do paciente.

Quem pode fazer?
Resp.: Pessoas com hipertireoidismo, câncer de tireóide, bócio, nódulos na tireóide, de acordo com a indicação do médico endocrinologista.

Onde é realizado?
Resp.: O tratamento é realizado em hospital especializado.

Existe preparo para realizar o exame?
Resp.: Sim.

Posso continuar consumindo o sal de cozinha antes da iodoterapia? E depois do tratamento?
Resp.: Antes do tratamento, durante o preparo para a PCI, será necessário utilizar o sal sem iodo.

No dia após a ingestão de iodo o paciente pode voltar a consumir o sal iodado normalmente

O que é Protocolo de Dose Máxima?
Resp.: São vários procedimentos que são realizados para ser determinada a dose máxima de iodo que o paciente pode ingerir sem afetar a medula óssea.

Quais as reações após a ingestão de iodo radioativo?
Resp.: As reações são variadas e dependem de paciente para paciente e da dose ingerida.

Qualquer pessoa com problema de tireóide pode fazer o tratamento com iodo?
Resp.: Não. Mulheres grávidas ou que estão amamentando não podem fazer o exame ou o tratamento.

Quanto tempo demora para surtir efeito?
Resp.: Vai depender do estágio em que se encontra a doença no paciente.

Posso engordar com o iodo?
Resp.: O iodo não engorda. O que acontece é que o preparo e a dieta levam o paciente a ficar com hipotireoidismo, o que pode levar o paciente a engordar ou não.

É verdade que o paciente fica sem saliva depois do tratamento?. Existe solução?
Resp.: Sim. Depende de pessoa para pessoa. A solução é o paciente beber água constantemente.

Devo suspender o hormônio durante o tratamento?
Resp.: No dia seguinte após a ingestão do iodo o paciente já volta a ingerir o hormônio da tireóide. A dosagem inicial sempre é mais baixa do que a que o paciente estava ingerindo antes do tratamento, aumentando após alguns dias.

Posso ter alguma alteração de humor durante o preparo para a iodo?
Resp.: Sim. Como o preparo leva ao hipotireoidismo, muitas vezes o paciente apresenta alteração de humor ou outros sintomas psíquicos.

O que significa mCi?
Resp.: É o valor da medição de iodo: miliCurie. O paciente pode ingerir, por exemplo, 150mCi, 400mCi etc.

A pessoa fica internada para tomar iodo?
Resp.: Depende da dose que precisará ingerir. Doses pequenas (no caso de hipertireoidismo) o paciente ingere e volta para a casa no mesmo dia, mantendo os cuidados necessários. No caso de doses mais elevadas, o paciente ficará internado, em completo isolamento, em quarto especial.

Qual a dosagem de iodo que o paciente toma para fazer a PCI(PESQUISA DO CORPO INTEIRO)?
Resp.: O paciente ingere apenas 2mCi de iodoradioativo para fazer a PCI.

Qual o nome do aparelho que mede o nível de radiação do paciente?
Resp.: O aparelho chama-se MEDIDOR GAIGHER.

Como é o quarto onde fica o paciente quando recebe o iodo?
Resp.: Fica, geralmente, em quarto com paredes revestidas de titânio, para que a radiação não ultrapasse as paredes, afetando, assim, outras pessoas de fora do local. Não é permitida a entrada de visitantes no quarto. Apenas um especialista entra no quarto uma vez por dia para fazer a medição de radiação que o paciente ainda possui para saber quando ele poderá receber alta. Na porta do quarto existe uma janela por onde são entregues as refeições do paciente.

O que o paciente precisa levar para a internação na iodoterapia?
Resp.: Depende do hospital. O paciente deverá usar uma peça de roupa (pijama, camisola) por dia, assim como a troca das toalhas também deverá ser diária. Poderá levar livros e revistas para se distrair. O uso do celular é permitido. Os quartos geralmente possuem televisão, interfone e alguns internet. O paciente pode levar balas para estimular a salivação.

O paciente fica sozinho no quarto ou acompanhado?
Resp.: Fica sozinho.

Como é o iodo. Tem gosto. Como é ingerido?
Resp.: Um comprimido. O iodo é incolor, sem gosto. É ingerido via oral, em um recipiente próprio, em que o paciente não coloca a mão. O médico se aproxima com o comprimido e paciente o ingere.

Como o paciente sabe que pode ter alta?
Resp.: Diariamente, após a ingestão do hormônio, um(a) físico(a) ou médico(a) faz a medição da radiação do paciente. Quando a radiação atinge níveis que não prejudiquem o contato com outras pessoas, o paciente terá alta. A quantidade de dias de internação varia de paciente para paciente, da quantidade de iodo ingerido, da capacidade do organismo eliminar o elemento.

Por que o paciente precisa chupar limão durante a internação?
Resp.: O iodoradioativo ¨seca¨ a saliva do paciente, por isso é recomendada a ingestão de muita água e de limão para estimular as glândulas salivares durante a internação.

É necessário levar limão e#ou outros alimentos para a internação?
Resp.: Não. O hospital fornece toda a alimentação necessária. O paciente pode levar apenas balas, se desejar.


Após a alta o paciente pode ir para casa em transporte público?
Resp.: Não. O paciente deverá evitar transporte público. Deverá ir de carro, de preferência no banco traseiro, atrás do banco do passageiro.

Quais os outros cuidados que o paciente deverá ter ao sair da internação?
Resp.: O paciente deverá evitar contato com mulheres grávidas, idosos e crianças. Ao chegar em casa, deverá ficar em quarto separado dos demais da casa. Ao usar o banheiro, deverá dar de 4 a 5 vezes a descarga d´água, lavar bem as mãos, usar uma roupa por dia, trocar a roupa de cama diariamente, comer e beber em recipiente descartável.

A roupa usada na internação pode ser usada pelo paciente imediatamente após a alta. Precisa ser jogada fora?
Resp.: A roupa usada na internação deverá ser lavada e enxaguada várias vezes e ficar guardada por algum tempo. Não precisa ser jogada fora. Tem hospital que oferece já a roupa descartável.

Quanto tempo o paciente precisa ficar no quarto isolado após retornar para casa?
Resp.: Depende de cada caso.3 dias mas pode chegar até 7 dias.

Que tipo de alimentação é necessária após a iodoterapia?
Resp.: A alimentação volta ao normal após o primeiro dia da iodoterapia

Preciso suspender todos os remédios antes e durante o tratamento?
Resp.: Você só precisará suspender o hormônio da tireóide antes do exame e os remédios para arritmias cardíacas, mas somente sob orientação do seu médico. Evite, também, remédios de cor vermelha, roxa, laranja e rosa, pois podem conter corante à base de iodo. Outros remédios como cálcio, colecalciferol (vitamina D) e analgésicos podem ser tomados normalmente.

Por que devo evitar os chás?
Resp.: Você pode beber chás, desde que não sejam: mate, verde, preto e os de caixinha. Mas pode tomar chás de hortelã, camomila, erva doce, por ex., naturais.

O sal sem iodo pode ser consumido por tempo indeterminado? E por qualquer pessoa?
Resp.: Tanto o excesso como a falta de iodo podem provocar problemas na tireóide, por isso a ingestão do sal sem iodo por tempo indeterminado é desaconselhável, mas pode ser consumido por qualquer pessoa, pois não causa danos. Este sal também não tem gosto diferente do sal iodado.